No Image

Чем отличается морфин от морфия

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
12 абрь 2019

Морфий — это наркотическое вещество, относящееся к опиумному ряду. Как и другие подобные алкалоиды, он содержится в соке незрелых маковых коробочек. Морфий — наркотик, представляющий собой производную морфина, главного «представителя» опиоидов. Вещество имеет природное происхождение, содержится в маке, луносемяннике, стефании, в меньшей степени — в кротоне, окотее и некоторых других растениях. Зависимость от препарата в десятки раз сильнее, чем от опиума.

Это сильное обезболивающее средство на определенном этапе развития медицины использовалось как лекарственный препарат. Однако сегодня международная Единая конвенция о наркотических средствах и законодательные нормы всех стран мира определяют, что морфий — наркотик, относящийся к первому списку опасности. Он неотвратимо разрушает организм, вызывает зависимость и в большой доле случаев приводит к летальному исходу.

Привыкание, которое вызывает морфин, действие на человека его производных (в частности, морфия), многократно описано ведущими специалистами и знаменитыми литераторами. Михаил Булгаков на собственном опыте узнал, что такое морфий, описав стадии зависимости в известном рассказе (избавиться от нее писателю помогла первая жена, Т. Лаппе). Лев Толстой в романе «Анна Каренина» продемонстрировал, как развивается привыкание к морфину, на примере главной героини. Опиат ей прописывали для облегчения родовых болей.

История морфия

Морфий много веков использовался человечеством как анальгетик и снотворное. Свое название он получил в честь древнегреческого бога сновидений Морфея, младшего брата бога смерти. Как получить морфин, что это такое, знали уже в древнем мире, но в лаборатории его впервые выделили лишь в начале 19 века. Немецкий фармаколог Ф. Сертюнер дал веществу наименование и описал его свойства. Первый очищенный алкалоид получил распространение после изобретения иглы для инъекций и стал широко использоваться при операциях.

Многочисленные войны (американская гражданская, франко-прусская и прочие) распространили опасное вещество и стали причиной появления зависимости у солдат и офицеров. Из-за активного применения препарата для уменьшения болевых ощущений у раненых о морфии стали говорить как о причине «армейской болезни». Изучив ее, в конце 19 века врачи на международной конференции заявили, что появилось новое заболевание — наркомания. Мировое сообщество узнало, что морфин — наркотик, но в контролируемых дозах он еще долго применялся как препарат от бессонницы, болей, невралгий и как средство для лечения алкоголизма. Сегодня в медицине к веществу относятся с гораздо большей осторожностью.

Морфий в медицине

Морфий — что это с точки зрения фармацевтов и врачей? В очищенном виде это бесцветные горькие кристаллы — хлористоводородная соль изохинолинового алкалоида морфина. Он представляет собой производную фенантрена, которая в большом количестве содержится в опии. Формула морфина — С15Н21NO4 (система Хилла). Печально известный героин — диацетилморфинная синтетическая форма морфия, появившаяся в конце 19 века.

Вещество всасывается в организм при любом введении — внутримышечно, подкожно, перорально. Используемый в медицине морфий — препарат в виде таблеток или раствора в ампулах. Он применяется в качестве сильнейшего анальгетика, под действием которого минимизируются сильнейшие боли при:

  • инфарктах;
  • последних стадиях онкологических заболеваний;
  • ранениях, переломах и так далее.

Морфин в таблетках отличается пониженной биодоступностью (до 25-26%). Поэтому в основном препарат используют для инъекций. Форма, в которой чаще всего представлен морфин, — ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Сегодня во врачебной практике морфий и морфин в «первоначальном» виде дополняется и часто заменяется другими формами вещества, не менее опасными — кодеином, папаверином, дионином и прочими. Дозировка действующего препарата в них меньше, но зависимость развивается такая же.

Морфин как наркотик

Морфин — наркотик, опасный и беспощадный. Министерство здравоохранения РФ включило его в список А — наркотические вещества и яды. Его оборот и хранение строго регулируется. Зависимость от препарата развивается стремительно. Человек под воздействием алкалоида пребывает в приподнятом настроении, у него исчезает боль, мир видится в «розовом цвете», что побуждает продолжать прием и увеличивать дозировку.

Как наркотик, морфин вызывает синдром отмены. Ломка характеризуется плаксивостью, бессонницей, ухудшением настроения, истеричностью, отказом от еды. У морфиниста дрожат руки и ноги, его знобит, у него повышается давление, расширяются зрачки. При отмене наблюдается потливость, слабость, ломота в суставах, тошнота, а на последней стадии — судороги и конвульсии.

Воздействие на организм и появление зависимости

Морфин — это алкалоидный анальгетик, угнетающий болевые импульсы, передающиеся по центральной нервной системе, вызывающий эйфорию и формирующий наркотическую зависимость. На пике концентрации, через 15-20 минут после введения, он:

  • снижает температуру тела, давление и уровень сознания;
  • вызывает сонливость, ощущение теплоты в теле и благодушное, эйфорическое состояние;
  • замедляет частоту сердцебиения и дыхания;
  • тормозит секреторную активность ЖКТ;
  • угнетает половую функцию и обмен веществ.
Читайте также:  Насколько опасен общий наркоз

При значительном болеутоляющем эффекте, который дает морфин, цена его использования чрезмерна. Лучшее средство-анальгетик, имеющееся в распоряжении человечества — «бомба с часовым механизмом». Морфин и морфий практически парализуют центры коры головного мозга. Их употребление вызывает нарушение всех функций организма, кому и даже смерть. Морфий — наркотик, который, снижая чувствительность к боли, одновременно угнетает дыхательные центры — вплоть до остановки дыхания.

Признаки и последствия употребления

При длительном употреблении алкалоид вызывает нарушение сна и расстройство памяти, депрессию. Он разрушает головной мозг и ЦНС, изменяет личность и ведет к ее деградации. При зависимости люди идут на все, чтобы достать морфий — купить или добыть преступным путем. Как опиатный наркотик, морфин может быть выявлен в организме с помощью веществ-антагонистов. Налоксон или схожий препарат вводят в виде инъекции, после чего наблюдается выраженный абстинентный приступ.

Зависимость можно выявить по внешнему виду больного, чей организм разрушен наркотиком. Морфинист — это человек с сухой кожей землистого оттенка, суженными зрачками, разрушенными зубами, плохими состоянием волос и ногтей. Он часто испытывает жар, сменяющийся ознобом, психомоторное возбуждение, падает в обмороки. У наркозависимых понижается либидо, нарушается пищеварение, сердце бьется часто.

Как избавиться от зависимости

Морфий — это вещество, которое опасно рецидивами. Если пациент полностью отказывается от него, срыв и прием значительной дозы провоцирует масштабную интоксикацию, приступы рвоты и в ряде случаев — летальный исход. Поэтому традиционные программы терапии, не учитывающие проявления рецидивов, в этом случае могут быть даже вредны.

Необходимо комплексное воздействие на пациента, при котором его организм очищается, а сам он получает инструменты для самоконтроля и возвращается к осознанной здоровой жизни. Такой эффект дает программа «Нарконон». Медикаментозная детоксикация в ней не проводится, а абстинентные проявления в ходе отлучения от наркотика компенсируются при помощи особых методик-ассист. Интоксикация организма устраняется специальным питанием, приемом масел, ниацина, витаминно-минеральных комплексов, бегом и сауной. Пациент также проходит программы, направленные на психологическое избавление от зависимости:

  • «Объективные процессы» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»— восстановление навыков общения, избегание социальных связей, провоцирующих рецидивы;
  • «Личные ценности» — осознание себя и своих обязательств, ответственности за действия;
  • «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные навыки» — формирование навыков созидательного решения проблем и получение инструментов, помогающих не принимать наркотики в дальнейшем.

С помощью программы морфинисты избавляются от зависимости за 8-10 недель. Эффект сохраняется навсегда, и пациент начинает новую, осознанную и здоровую жизнь.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

Морфий является одной из форм морфина и относится к опиатным препаратам. Несмотря на сильный обезболивающий эффект и другие полезные свойства, при регулярном употреблении (в течение 14-20 дней в терапевтической дозировке) формируется сильная физическая зависимость, а при использовании в качестве наркотика после 2-3 приемов – психическая. Морфий обладает большим количеством побочных действий, а при передозировке – чрезвычайно опасен для жизни.

Что такое морфий

Морфий – гидрохлорид морфина, относящийся к опиатным препаратам, обладает наркотическим и обезболивающим эффектом. В чистом виде является кристаллическим порошком белого цвета, изменяющим цвет (на желтоватый или светло-серый) при хранении.

Формула вещества

Хим. формула морфия C17H20ClNO3

Чем морфий отличается от морфина

Хим. формула морфина C17H19NO3.

Хим. формула морфия (гидрохлорида морфина) C17H20ClNO3.

  • Морфий является одним из производных веществ морфина, его хлористоводородной солью или гидрохлоридом.
  • Морфий прекрасно растворяется в спирте, в горячей воде, а в холодной – труднее. Морфин же малорастворим в воде.
  • Морфин, в отличие от морфина, легко окисляется.

Многие люди, в том числе представители медицины, считают морфий и морфин разными названиями одного препарата. По своей сути морфий является производным морфина, полученным присоединением хлороводорода (HCl). На эффектах и побочных действиях такое изменение строения молекулы не отразилось.

Механизм действия морфия

Воздействие, оказываемое морфием на организм:

  • вызывает эйфорическое состояние;
  • стимулирует выделение вазопрессина;
  • активирует опиатные рецепторы;
  • подавляет передачу импульсов боли;
  • увеличивает болевой порог при сильных болях различного происхождения;
  • повышает тонус мышц ЖКТ;
  • стимулирует опиоидные рецепторы;
  • изменяет эмоциональное окрашивание боли за счет влияния на высшие области мозга;
  • действует угнетающе на рвотный, кашлевой и дыхательные центры;
  • снимает спазмы гладкой мускулатуры органов;
  • понижает активность тепло регуляционного центра;
  • расширяет зрачки;
  • активно воздействует на центр блуждающего нерва;
  • повышает тонус бронхов;
  • снижает как физическую, так и психогенную боль;
  • вызывает торможение условных рефлексов;
  • оказывает седативное воздействие.
Читайте также:  Химические свойства никотина

Эффект от морфия

Наркотические эффекты морфия:

  • состояние эйфории;
  • ощущение полета или парения;
  • тепло во всем теле;
  • расслабленность;
  • снятие душевной и физической боли;
  • умиротворенность;
  • отсутствие негативных эмоций и мыслей.

Побочные действия морфия:

  • головокружение;
  • ажитация;
  • галлюцинации;
  • головная боль;
  • увеличение внутричерепного давления;
  • судороги;
  • астения;
  • раздражительность;
  • звон в ушах;
  • нечеткость зрения;
  • беспокойство;
  • нарушение координации движения;
  • тахикардия;
  • бронхоспазм;
  • формирование психической и физической зависимости;
  • ателектаз;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкие скачки АД;
  • кратковременная потеря сознания;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула;
  • снижение аппетита;
  • ригидность мышц;
  • гастралгия;
  • уменьшение количества мочи;
  • холестаз;
  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • спазм мочеточечников;
  • аллергические реакции (покраснение лица и его отек, сыпь, зуд кожных покровов, крапивница, отек трахеи, спазм гортани);
  • сжатие сфинктера мочевого пузыря;
  • уменьшение либидо;
  • проблемы с эрекцией;
  • увеличенное потоотделение;
  • обезвоживание;
  • уменьшение массы тела.

Как вводят морфий

Способы введения морфия:

  • интраназально;
  • подкожно;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • ректально в виде клизмы.

Дозировка

Дозирование морфия при применении в медицине:

  • средняя однократная дозировка морфия – 1 мл и 1% раствора;
  • максимальная суточная доза – не более 20 мл.

Симптомы отравления морфием

Минимальная опасная для жизни дозировка – 200 мл, при высокой чувствительности к препарату к летальному исходу может привести и 60 мг вещества.

При опиатной наркомании опасной для жизни дозировкой может стать 2-3 г препарата, принятых за сутки.

  • сонливость;
  • холодный пот;
  • брадикардия;
  • спутанность сознания;
  • падение кровяного давления;
  • понижение температуры тела;
  • нервозность, тревожность;
  • задерживание мочеиспускания;
  • делириозный психоз (потеря ориентирования в пространстве и времени);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отек лица;
  • звон или шум в ушах;
  • бледность, сменяющаяся посинением;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • обильное слюнотечение;
  • замедленное затрудненное дыхание;
  • сильная слабость;
  • очень узкие зрачки без изменений с увеличением/снижением освещенности;
  • ригидность мышц;
  • остановка дыхания;
  • расширенные зрачки сообщают о начале агонии;
  • потеря сознания;
  • кома;
  • смерть.

В большинстве случаев симптомы передозировки появляются очень быстро – от 15-20 секунд и до 10-16 минут. Смерть в основном наступает в течение нескольких часов.

Помощь при передозировке

Основной медицинской помощью при передозировке морфием является введение антагониста – налоксона или налорфина, а также реанимационные процедуры.

При подозрении на передозировку морфием необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, сообщив чем вызвана передозировка.

При передозировке важно знать следующее:

  1. Прием любых фармацевтических препаратов при отравлении морфием категорически запрещен, так как лекарства еще сильнее усилят токсическое действие опиатного вещества. Поэтому самостоятельно назначать пострадавшему медикаменты, желая хоть как-то облегчить состояние, нельзя.
  2. Промывание желудка проводится только при отравлении таблетками.
  3. Нельзя давать отравившему наркотиками человеку заснуть или потерять сознание. Следует фокусировать внимание пострадавшего легкими пощечинами, щипанием за ухо, криками. Необходимо разговаривать с пострадавшим, заставлять давать ответы на задаваемые вопросы, напоминать о дыхании.
  4. При наличии налорфина или налоксона (это антагонисты опия – специфический антидот) ввести 1-2 ампулы в сочетании с кордиамином (препаратом, стимулирующим кровообращение и дыхание) желательно внутривенно, в ином случае – под кожу или внутримышечно. При приеме морфия и стимулятора введение кордиамина запрещено.
  5. При пропадании дыхания необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до прибытия бригады медиков.

Зависимость от морфия

При регулярном приеме средства (на протяжении нескольких недель) даже в терапевтических дозировках и по назначению врача сформируется физическая зависимость. Психическая патологическая тяга при употреблении морфия в качестве наркотика и в более высоких дозировках, усиливающих эйфорию, проявится уже после 2-3 приемов.

Симптомы морфиновой зависимости:

  • слезящиеся глаза;
  • нарушение сна;
  • диарея;
  • покраснение глаз;
  • повышенное потоотделение;
  • насморк;
  • редкое мочеиспускание;
  • раздражительность;
  • снижение болевой чувствительности в состоянии наркотического опьянения;
  • сухость в ротовой полости;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • мышечные спазмы;
  • синяки на лице;
  • желание принять наркотик;
  • снижение аппетита;
  • дрожание конечностей;
  • сильный болевой синдром в области живота;
  • мышечные и суставные боли;
  • решительность и смелость;
  • очень маленькие зрачки, не реагирующие на свет в состоянии наркотического опьянения;
  • медленная и/или нечеткая речь;
  • озноб, сменяющийся жаром;
  • холодный липкий пот при гусиной коже;
  • эйфория, сменяющаяся апатией, депрессией;
  • запоры;
  • истощенность, ухудшение внешнего вида;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление синдрома отмены.

Симптомы морфиновой зависимости появляются в разных комбинациях и во многом схожи с симптомами, возникающими при употребление других наркотиков.

Зависимость от морфия идентична героиновой. Синдром отмены протекает тяжело и в ряде случаев представляет угрозу для жизни зависимого человека. Абстинентный синдром начинается в течение 11-12 часов с момента последнего употребления морфия.

Симптомы синдрома отмены:

  • депрессия;
  • нарушения сна;
  • дикое желание употребить наркотик;
  • лабильность настроения;
  • тошнота и рвота;
  • агрессивность;
  • сильная ломота мышц и суставов;
  • раздражительность;
  • слабость, вялость;
  • суицидальные мысли.
Читайте также:  Очистка воды перекисью водорода для питья

В зависимости от стажа наркомании, дозы и систематичности употребления могут появиться серьезные патологии в сердечно-сосудистой системе, тяжелые нарушения в ЦНС, особенно при ослабленном здоровье. Все это может привести к смерти. Физические проявления синдрома отмены продолжаются 5-14 дней, постепенно снижаясь.

Самым тяжелым в морфиновой наркомании является психическая зависимость, приводящая к рецидивам даже после качественного лечения в профильных учреждениях. Подобное случается у 80-90% морфиновых наркоманов. Шансов на излечение от тяжелейшей формы зависимости в домашних условиях практически нет.

Этапы лечения морфиновой наркомании в профильных учреждениях такие:

  • детоксикация (медикаментозная и/или аппаратная), которая заключается в ускорении вывода наркотических веществ из организма и восстановлении естественных механизмов самоочищения;
  • УБОД – наиболее эффективная и быстрая (6-8 часов), но дорогостоящая процедура в борьбе с опиоидной зависимостью, которая заключается во введении в большом объеме антагонистов опиатов, удаляющих наркотики из организма и формирующих невосприимчивость к ним на продолжительный период времени;
  • восстановление физического и психического здоровья, борьба с появившимися от злоупотребления заболеваниями;
  • реабилитация, в ходе которой у больного восстанавливаются утерянные и закладываются необходимые для нормальной жизни навыки и способности;
  • социальная адаптация, во время которой сначала в условиях клиники, а потом и при возвращении в общество, формируются навыки поведения, оказывается постоянная психологическая поддержка для избегания рецидивов и помощь в адаптации.

Морфий вызывает сильнейшую психическую и физическую зависимость, сравнимую с героиновой. Препарат, помимо наркотического опьянения, имеет массу побочных эффектов. Передозировка во многих случаях приводит к смерти из-за остановки дыхания, если не была вовремя оказана медицинская помощь, заключающаяся во ведении антагонистов и реанимационных процедурах.

Морфин и героин относятся к производным опиума. Это вещество получается из млечного сока мака, когда он заканчивает свое цветение. В настоящее время опий используется для производства лекарственных препаратов, наиболее известными из которых являются морфин и кодеин. Героин также изначально создавался с медицинскими целями, но особенности его воздействия на организм приводили к сильному привыканию и гибели людей. В настоящее время он официально признан сильнодействующим наркотиком и запрещен к употреблению.

Сходство производных опиума

Основное сходство героина и морфина заключается в воздействии на одни и те же опиоидные рецепторы. В связи с этим и возникают похожие симптомы во время их применения. История открытия этих веществ практически одинакова – причиной создания было избавление от зависимости, а в итоге получалось средство, дающее еще большее привыкание и побочные действия.

Как были созданы вещества

Истории открытия героина и морфина имеют большое сходство. Морфин создал немецкий фармаколог Ф. Сертюрнер в начале 19 века и дал название препарату в честь бога Морфея, так как считал его самым эффективным снотворным. После изобретения шприца препарат получил наибольшую популярность. Ранее боль снимали опиумом, но после обнаружения сильной зависимости от него попытались лечить ее морфином. Им же стали купировать болевой синдром. Сам ученый колол себе это средство, и только спустя некоторое время понял, что уже не может без него существовать. Официально морфиновую наркоманию признали в 1874 году и стали использовать его только в самых крайних случаях.

Затем для избавления от этой зависимости ученые создают к концу 19 века новый препарат – героин. Он помогал снимать абстиненцию после отмены морфина, использовался в качестве успокоительного средства и лекарства от кашля. Постепенно медики пришли к выводу, что созданное вещество является еще большим злом. Героин вызывал зависимость уже после 2-3 уколов, а избавиться от нее можно было, только пройдя муки отмены, которые продолжались 5-7 дней.

Симптомы после употребления

Механизм действия любых опиатов одинаков, и поэтому после использования героина или морфина наблюдается сходная симптоматика. Поскольку и морфин, и героин обладают седативным эффектом, после их поступления в организм возникают следующие симптомы:

  • сонливость
  • медленная речь
  • эйфорическое состояние
  • заторможенность, вялость
  • бледность кожи
  • сужение зрачков
  • отсутствие аппетита
  • тошнота и рвота
  • ощущение теплой волны, распространяющейся снизу вверх
  • сухость во рту, потребность в жидкости
  • снижение болевого порога
  • отсутствие ряда физиологических рефлексов

У опийного наркомана отмечается нездоровый блеск глаз, зуд кожи. Чем выше принятая доза, тем более заторможенным становится человек, начинает засыпать на ходу, речь становится невнятной. Иногда под действие морфина или героина зависимый становится замкнутым, отрешенным от всего мира. А в ряде случаев его отличает повышенная доброжелательность, желание общения, переходящее в навязчивость.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Отравление
0 комментариев
No Image Отравление
0 комментариев
Adblock detector